国内代孕咨询:供卵代孕妈妈为何需警惕卵巢储备功能下降?

2025/4/21 14:23:50      点击:
    卵巢储备功能下降指卵巢内存留的可募集卵泡数量减少或质量降低,临床以抗缪勒管激素(AMH)<1.1ng/mL或窦卵泡计数(AFC)<5个为诊断标准。国内供卵代孕妈妈在妊娠期间可能面临卵巢储备功能下降的风险,尤其是高龄(≥35岁)或存在化疗史、子宫内膜异位症病史者。核心机制涉及原始卵泡池耗竭加速或卵泡闭锁异常激活,部分与基因突变(如FMR1前突变)相关。
    国内供卵代孕妈妈早期可能无明显症状,但伴随月经周期缩短(<21天)、经量减少或排卵障碍。实验室检查可见基础卵泡刺激素(FSH)>10IU/L,或抑制素B水平<45pg/mL。卵巢储备功能下降可能引发妊娠困难、反复着床失败或早期流产,因卵母细胞线粒体功能异常导致胚胎非整倍体率升高。
    针对此类国内供卵代孕妈妈,首要评估需结合三维超声测量卵巢体积(<3cm³提示储备不足)及遗传学筛查。治疗方案需个体化:对于仍有自然排卵者,建议尽早尝试自然受孕,并联合辅酶Q10(600mg/d)改善卵母细胞能量代谢;对AMH<0.5ng/mL者,可考虑微刺激促排卵方案(如来曲唑2.5mg/d×5天)获取优质卵子。若合并反复流产,建议进行胚胎植入前遗传学筛查(PGT-A)降低非整倍体风险。妊娠后需强化黄体支持(微粒化黄体酮400mg/d阴道给药)至孕12周,并监测β-hCG倍增速率。